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办证须知--验证增添功能表
责任者:mhlib     访问次数:6174     日期:2010-4-18

 ·上图读者证   ·少儿读者证   ·读者证申请表   ·验证增添功能表   


No:      验证或增添功能申请表
申请日期:     日    领证号:          
姓名:       姓名汉语拼音:      性别:   出生日期:      日  国籍:   

身份证件类型 1、身份证□2、社会保障卡□3、港澳身份证□ 4、台胞证□5、居住证□
       6、护照 □7、军人证  □8、户口簿□
身份证件号码:                              
单位名称:         单位电话:        单位地址:        
单位邮编:         家庭地址:        家庭邮编:        
家庭电话:         E-mail:        

现是否持有上海图书馆读者证:是    
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学 历
1a 1b 1c 1d 1e 1f







           
职 称
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职 业/身 份
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原 居 住 地
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单 位 性 质
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 请您仔细阅读本申请表背面的《读者服务协议》并签名,谢谢!
(填表时如有疑问,请向工作人员咨询)
总收款:           

领取读者证凭证
 领证号:    姓名:     取证日期:     
                              上海图书馆上海科学技术情报研究所
 
标签: 验证  读者证  须知  
 

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